Глюкоза (суточная моча)****

В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, так как глюкоза после фильтрации через мембрану клубочков почек полностью всасывается в проксимальных канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 8,8-9,9 ммоль/л, что превышает максимальную способность почек к обратному всасыванию глюкозы (почечный порог) или при снижении этой способности вследствие изменения функций почечных канальцев, глюкоза появляется в моче (глюкозурия).

Зачем назначают исследования?

• Для выявления сахарного диабета.
• Для контроля за течением сахарного диабета.
• Чтобы оценить эффективность лечения сахарного диабета.
• Для оценки функции почек.
• Чтобы оценить функционирование эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
• Для контроля за состоянием беременной женщины.

Метод исследования

Ферментативный УФ-тест (гексокиназный метод). Биоматериал исследования Суточная моча без консервантов. Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
2. Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).Рекомендуется накануне сбора мочи избегать приема острой и соленой пищи, пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла, морковь).
3. Перед уборкой мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
4. Женщинам не рекомендуется сдавать во время менструации. Перед уборкой желательно ввести гинекологический тампон во влагалище.
5. У младенцев тщательный туалет наружных половых органов, желательно собирать мочу в мочеприемнике. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит.
6. Суточную мочу собирают в течение 24 часов, соблюдая обычный питьевой режим. Утренняя порция мочи - в унитаз. Вся последующая моча, включая утреннюю порцию на следующий день, собирается в чистую емкость для сбора мочи объемом 2-3л.
7. Для сбора суточной мочи использовать сухую чистую емкость, желательно из темного стекла или после сбора биоматериала поместить в темный пакет. Емкость с мочой хранить в прохладном месте при температуре +2 – +8 С, не допуская ее замораживания.
8. После сбора мочи тщательно перемешать, измерить общее количество мочи выделенной в сутки и записать, после этого отлить 100 – 150 мл от общего объема в чистый, сухой, стерильный одноразовый контейнер для мочи.

Что может повлиять на результат?

• У здоровых людей возможно повышение уровня глюкозы в крови и в моче после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечном напряжении.
• На результат анализа влияют принимаемые лекарства.
• Однократное повышение глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимает врач с учетом клинической картины и анамнеза.

Синонимы

Глюкоза (добова сеча) Тест на глюкозурию. Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test. Что означают результаты? Референтные значения Причины повышения уровня глюкозы в моче:

• сахарный диабет,
• гипертиреоз,
• болезнь и синдром Иценко – Кушинга,
• феохромоцитома,
• акромегалия,
• наследственная тубулопатия (синдром Фанкони),
• почечная недостаточность,
• беременность,
• прием кортикостероидов и АКТГ,
• прием некоторых лекарств (седативные и обезболивающие средства),
• прием большого количества богатой углеводами пищи,
• стресс, мышечное напряжение, в том числе судороги.

Причины понижения уровня глюкозы в моче:

• У здоровых людей моча содержит крайне незначительное количество глюкозы. Полное исчезновение глюкозы происходит при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако на практике этот факт не учитывается в диагностических целях.
• Имеет значение снижение глюкозы на фоне предшествующего повышения, что означает нормализацию уровня глюкозы в крови или стабилизацию функции почек.

Референтные значения: 0,1-0,8 ммоль/л Кто назначает исследования? Эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт, педиатр.