У тіні великого відкриття: жінка, без якої не було б ПАП-тесту

Уявіть собі ранок, який повторюється щодня протягом 21 року. Кава, сніданок і… медичний мазок. Для більшості це звучить як сценарій дивного експерименту, але для Андромахи “Мері” Маврогені це було буденністю, яка зрештою врятувала мільйони жінок по всьому світу. 

Ми звикли чути про “ПАП-тест” як про золотий стандарт діагностики, названий на честь доктора Георгіоса Папаніколау. Але майже за кожним великим чоловіком-вченим стоїть та, хто робить величезну кількість невидимої роботи. У цій історії це була Мері — жінка, чиє грецьке ім’я Андромаха означає “та, що б’ється пліч-о-пліч”. І вона справді була не просто асистенткою, а вченою, чия робота стала величезним кроком у боротьбі з раком шийки матки.

Все почалося з дослідження морських свинок. У 1914 році Георгіос Папаніколау досліджував їх репродуктивні цикли. Він виявив: клітини у мазках змінюють свою форму та розмір залежно від фази циклу. Георгіос Папаніколау зрозумів: клітини «говорять» про стан організму. Щоб перевірити цю теорію на людях, йому потрібен був доброволець, готовий до щоденних обстежень. 

Але була проблема: Георгіос не мав медичної ліцензії для роботи з пацієнтами в США. Тут на сцену виходить Мері. Щоб допомогти чоловікові перенести дослідження з гризунів на людей, вона стала його головним науковим об'єктом на два десятиліття. Вона пройшла близько 7 600 процедур, дозволивши чоловіку детально вивчити, як виглядають нормальні клітинні зміни протягом циклів, запалень та менопаузи. Без цієї еталонної бази даних сучасна діагностика раку шийки матки була б неможливою.

Масштаб наукової пожертви Мері важко осягнути. Вона не просто «допомагала» — вона була професійним цитологом-практиком. Протягом майже 50 років вона власноруч готувала, обробляла та фарбувала мазки, аби “підсвітити” ядра клітин для аналізу. Саме її майстерність підготовки препаратів дозволила Георгіосу ідентифікувати аномалії. 

Проте за цю наукову пристрасть вона заплатила величезну ціну. По-перше, вона працювала як волонтерка — університет десятиліттями відмовлявся платити їй зарплату через статус дружини співробітника. По-друге, подружжя свідомо вирішило не мати дітей, аби не відволікатися від досліджень. Мері взяла на себе весь тягар побуту: вона була водієм (щодня по дві години за кермом, аби чоловік міг працювати в дорозі), менеджером лабораторії та садівником. Вона була фундаментом, на якому трималася вся конструкція відкриття, але її ім'я десятиліттями залишалося в тіні.

Сьогодні, коли ми готуємося до Міжнародного дня жінок і дівчат у науці, історія Мері звучить як маніфест. Вона не мала офіційного ступеня, але фактично заклала основи професії цитолога, встановивши стандарти, якими лабораторна та медична спільноти користуються й сьогодні. 

Її внесок був офіційно визнаний лише наприкінці її життя. У 1969 році Американське онкологічне товариство нагородило її відзнакою за те, що вона “розпізнала велич і служила їй”. Проте ми знаємо: вона не просто служила величі — вона була її частиною.

Ми розповідаємо цю історію не лише для того, щоб вшанувати минуле, а щоб нагадати: сьогодні шлях, який Мері торувала десятиліттями, можна пройти за 15 хвилин. Лабораторія CSD LАВ продовжує справу Мері та Георгіоса, використовуючи технології, про які вчені минулого могли тільки мріяти. 

З часів Мері метод став значно точнішим. Традиційний ПАП-тест передбачав нанесення мазка на скло, де клітини часто накладалися одна на одну, і лікар може не помітити аномальні клітинки. 

• Рідинна цитологія (LBC) — це сучасний стандарт ПАП-тесту. Зразок очищується від сторонніх домішок у спеціальному розчині. У результаті лікар-цитолог отримує «чистий» тонкошаровий препарат, що зводить ризик помилки до мінімуму.

Сьогодні ми знаємо головного ворога в обличчя: у більшості випадків причиною РШМ є вірус папіломи людини (ВПЛ). 

• Ко-тестування (цитологія + тест на ВПЛ) — це найнадійніша стратегія захисту. Поєднання ПАП-тесту та виявлення ДНК вірусу високого онкогенного ризику в CSD LАВ дозволяє побачити загрозу ще до того, як вона почне руйнувати організм. 

Ваше здоров’я — це історія, яку ви пишете самі. Подбайте про себе сьогодні, обравши діагностику, що рятує життя. А CSD LАВ потурбується про точність та швидкість результату Вашого дослідження. 

Ознайомитися з повним переліком цитологічних та молекулярно-генетичних досліджень для скринінгу раку шийки матки, у тому числі за допомогою методу рідинної цитології (LBC), та ко-тестування (ПЛР-тестування на ВПЛ високого онкогенного ризику), можна тут: https://www.csdlab.ua/analyzes/tsytolohichni-doslidzhennya

#цитологія, #паптест, #папаніколау, #цервікальнийскринінгу, #гінекологія, #ракшийкиматки, #впл, #котестування

Список джерел  

1. Nikolaos Chatziantoniou. Lady Andromache (Mary) Papanicolaou: The Soul of Gynecological Cytopathology. Journal of the American Society of Cytopathology. 2014 Nov-Dec; 3(6): 319-326. doi: 10.1016/j.jasc.2014.08.004. PMID: 31051722. 
2. The Dr. George N. Papanicolaou (Dr. Pap) Official Website. 
3. Paul A. Elgert. The Founding Pioneer Cytotechnologists: The Women Who Assisted George N. Papanicolaou, MD, PhD, Develop the Pap Test for Cervical Cancer Prevention. Acta Cytologica. 2024 May 30; 68(4): 327–338. doi: 10.1159/000539566. PMID: 38815570. 
4. Belinda Smith. Mary Papanicolaou, whose decades of daily tests laid the basis of cervical screening. ABC Health & Wellbeing. 2023 Jul 7.