Chlamydia pneumoniae (Chlamydophila pneumoniae) – это внутриклеточный паразит, вызывающий хламидиоз и передающийся воздушно-капельным путем. Встречается у пациентов всех возрастов, но чаще всего у школьников. Инфекция, как правило, проходит в стертой или бессимптомной форме. Возможно хроническое течение болезни. Инкубационный период длится в среднем 7-21 день. Наиболее частыми проявлениями заболевания являются фарингит, ларингит, синусит, бронхит и/или внебольничная пневмония, начинающиеся, как правило, с симптомов простуды – кашля и небольшого повышения температуры. В некоторых случаях возможно острое начало заболевания с повышением температуры до высоких цифр, головными болями, болями в мышцах и слабостью.
В ответ на инфицирование C. pneumoniae первыми производятся IgM, затем IgG и последними – IgA. При повторном инфицировании IgM обычно не синтезируется, но происходит быстрое увеличение концентрации IgA и IgG. Устойчивый повышенный уровень IgA указывает на сохранение возбудителя в организме или на хронизацию инфекции.
Поскольку C. pneumoniae является внутриклеточным возбудителем, реакция иммунной системы на инфекцию выражена слабо. Поэтому после выздоровления в сыворотке крови недостаточно антител для защиты и часто происходит повторное заражение.
Зачем назначают исследования?
Для диагностики инфекции, вызванной C. pneumonia.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов.
За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение режима сна, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
За час перед забором крови нельзя курить.
В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Проведение антибактериальной терапии способно давать ложноотрицательный результат из-за снижения выраженности и скорости развития иммунного ответа организма на инфекцию (в этой связи целесообразно проводить трехкратное определение уровня антител).
Перекрестные реакции с C. trachomatis и C. psittaci приводят к ложноположительному результату.
Синонимы
Хламідіоз
Антитела класса IgА к Chlamydia pneumoniae, иммуноглобулины класса А к возбудителю хламидиоза
Anti-chlamydia pneum, IgA, Chlamydia pneumoniae antibodies, IgA
Что означают результаты? Референтные значения
Повышение уровня IgA происходит как при острой, так и при хронической и персистирующей форме заболевания. При этом четырехкратное нарастание титра IgА к C. pneumoniae в парных сыворотках (в остром периоде заболевания и в период выздоровления) характерно для острой или текущей инфекции.
Негативный результат анализа на IgА к C. pneumoniae свидетельствует об отсутствии инфицирования возбудителем или отсутствии иммунного ответа вследствие нарушений в иммунной системе.
Причины повышения титра антител:
Ранняя стадия инфекции C. pneumoniae или персистенция IgA (тогда уровни IgM и IgG в норме).
Острая инфекция, вызванная C. pneumoniae (при этом выявляется повышенный уровень IgM в сочетании с нормальным или повышенным уровнем IgG).
Текущая (персистическая или хроническая) или недавно перенесенная инфекция, вызванная C. pneumoniae (при этом при нормальном уровне IgM концентрация IgG увеличена).
Причины снижения титра антител:
Ранняя стадия инфекции C. pneumoniae (при этом наблюдается повышение IgM при нормальном уровне IgG).
Перенесенная инфекция C. pneumoniae – период выздоровления (при этом уровень IgG повышен, а IgM – в норме).
Отсутствие инфицирования или контакта с возбудителем в прошлом (в сочетании с низкими уровнями IgM и IgG).
Отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к С. pneumoniae вследствие нарушений иммунной системы.
Референтные значения:
<0.6 отрицательный
0.6-0.7 сомнительный
>0.7 положительный
Кто назначает исследования?
Терапевт, врач общей практики, пульмонолог, педиатр, инфекционист.
