Столбняк (тетанус) - острое инфекционное заболевание, обусловленное влиянием на организм экзотоксина столбнячной палочки (Clostridium tetani), с преимущественным поражением нервной системы, характеризующейся тоническими и судорожными сокращениями поперечно-полосатых мышц. Clostridium tetani относится к спорообразующим бактериям, практически повсеместно обитающим в почве. Во внешней среде существует в виде спор высокоустойчивых к внешним условиям. В обычных условиях входными воротами инфекции являются бытовые травмы (ушибы, ранения, особенно колотые раны и т.п.). В странах с недостаточным уровнем развития медицины и неблагоприятными санитарно-гигиеническими условиями сохраняется высокий уровень заболеваемости столбняком среди новорожденных вследствие инфицирования пуповины после родов. Инкубационный период инфекции составляет в среднем от 5 до 12 дней. Больные эпидемиологической опасности не представляют.
Споры столбнячной палочки, проникнув через дефекты кожных покровов, попадают в благоприятные анаэробные условия, при которых прорастают в вегетативные формы, способны продуцировать экзотоксин, который переносится кровью и попадает в нервную ткань. Столбнячный токсин оказывает мощное нейротоксическое действие, он связывается с нервными окончаниями, блокирует тормозящее действие вставочных нейронов на моторные нейроны, повышает возбудимость периферических мотонейронов, создавая склонность к спазмам и судорогам в ответ на различные раздражители. От глубины и распространенности поражения нервной системы зависит тяжесть и прогноз заболевания.
Защиту от заболевания дает активная или пассивная иммунизация.
Специфическая вакцинация проводится всем детям по календарю прививок (обычно в комплексе с вакцинацией против дифтерии и коклюша (АКДП)). Экстренная профилактика – по показаниям. Вакцина против столбняка содержит столбнячный анатоксин (токсоид) - модифицированный столбнячный токсин, вызывающий образование защитных антител.
Столбнячный анатоксин, используемый в виде моновакцины или в качестве одного из компонентов комплексной вакцин, вызывает образование нейтрализующих антител класса IgG. Юморальный иммунитет является основой антистолбнячной резистентности, развивающейся после введения столбнячного анатоксина. Одна доза столбнячного анатоксина, вводимого первично, обеспечивает лишь слабую защиту. Через 2-4 недели после второй инъекции антигенный уровень антител превышает минимальный защитный титр. Трехкратное введение вакцин обеспечивает сильный иммунитет в течение по крайней мере 1-5 лет. Ревакцинация, проводимая через год, сохраняет иммунитет в течение 7-10 лет. Нарушения формирования иммунитета на введение столбнячного анатоксина могут быть при СПИДе, малярии и других заболеваниях.
Исследования антител к столбнячному анатоксину не используют с целью диагностики заболевания. Диагноз ставится по клиническим признакам.
Зачем назначают исследования?
Тест используют для оценки уровня антитоксических антител после вакцинации против столбняка.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Нет данных.
Синонимы
Правець(Clostridium tetani), анатоксин антитіла IgG.
Антитела к возбудителю столбняка (Clostridium tetani, C. tetani), противостолбнячные антитела, антитела к токсину Cl. tetani, антитела к столбнячному анатоксину.
Anti-Clostridium tetani antibodies, Anti-Clostridium tetani Ab, Clostridium tetani Ab, Clostridium tetani antibodies, anti-tetanus antibodies, tetanus antibodies.
Что означают результаты? Референтные значения
Проводится в соответствии с полученными референтными значениями.
Референтные значения:
<0.1 МЕд\мл -иммунитет отсутствует;
0.11-0.5 МЕд\мл – вероятный иммунитет, рекомендованная ревакцинация;
0.51-1.0 МЕд\мл – вероятный иммунитет, ревакцинация не рекомендована, контроль через 2 года;
1.1-5.0 МЕд\мл – долгосрочный иммунитет, контроль через 5-10 лет;
5.0 Мд\мл – долгосрочный иммунитет, контроль через 10 лет.
Кто назначает исследования?
Инфекционист, терапевт, врач общей практики, хирург, травматолог, педиатр-неонатолог, акушер-гинеколог.
