Волчаночный антикоагулянт (LA1 + LA2)/ N
Волчаночный антикоагулянт (ВА) относится к иммуноглобулинам класса IgG, группе антифосфолипидных антител, нейтрализующих отрицательно заряженные фосфолипиды и фосфолипидно-белковые комплексы, включенные в процесс свертывания крови. Угнетает в крови реакцию превращения протромбина в тромбин. Впервые были обнаружены у больных системной красной волчанкой.
ВА — важный патогенетический фактор тромбозов, феномен которого в циркуляции антител, подавляющих фосфолипид-зависимые процессы коагуляции при отсутствии специфических ингибиторов свертывающих факторов. Преимущественно наблюдается при антифосфолипидном синдроме, при системных аутоиммунных заболеваниях, у больных СПИДом.
Необходимо исключение наличия ВА как причины увеличения АЧТВ, но клинически проявляется тромботическими осложнениями. Наличие этого вида антител связано с риском невынашивания беременности.
Для чего назначают исследование
Чтобы выяснить причины тромбоза, прерывания беременности, а также для уточнения при
чин увеличения АЧТВ, вызвано ли оно волчаночным антикоагулянтом или каким-то особым ингибитором. Данный анализ применяется в диагностике антифосфолипидного синдрома.
Метод исследования
Клотинговый.
Биоматериал исследования Кровь (плазма) — в пробирку с натрия цитратом (3.2%) с разделительным гелем.
Соотношение Антикоагулянт: Кровь = 1:9.
Как правильно подготовиться к исследованию Натощак (8–12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 3–4 часов. Через час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Важно: по согласованию с врачом отменить прием гепарина за 2 дня и кумариновые препараты за 2 недели до взятия крови (могут давать ложноположительные результаты). При невозможности отмены указать прием препарата антикоагулянтной терапии. Что может повлиять на результат?
Гепариновая или гепаринозаменяющая терапия (гирудином, данапароидом или аргатробаном) могут приводить к ложноположительным результатам. По возможности анализ на волчаночный антикоагулянт должен проводиться до начала антикоагуляционной терапии.
Синонимы
Вовчаковий антикоагулянт, ВА. Волчаночный антикоагулянт, ВА. Lupus anticoagulant, LA, lupus anticoagulant panel, lupus inhibitor, LA sensitive PTT, PTT-LA, dilute Russell viper venom test, DRVVT, modified Russell viper venom test, MRVVT.
Что означает результаты? Референтные значения
<1.2.
Кто назначает исследование?
Терапевт, гинеколог, ревматолог, иммунолог, кардиолог.