Гепатит C — це вірусне захворювання печінки, яке часто називають “тихим” або “лагідним” вбивцею, оскільки людина може роками не мати виражених симптомів і не підозрювати про наявність інфекції.
За даними ВООЗ, у світі близько 50 мільйонів людей живуть із хронічним гепатитом C, і щороку реєструється приблизно 1 мільйон нових випадків інфікування. Водночас виявляється лише близько третини реальних випадків, а лікування отримує ще менша частина пацієнтів. Щороку близько 290-300 тисяч смертей пов’язані з ускладненнями гепатиту C — цирозом і раком печінки.
Таким чином, проблема полягає не лише у нових зараженнях, а й у великій кількості невиявлених випадків.
Ситуація в Україні
В Україні, за оцінками Центру громадського здоров’я МОЗ України:
• 3-5% населення могли мати контакт із вірусом гепатиту С (HCV);
• приблизно 3,6% мають хронічну форму;
• це понад 1,3-1,5 мільйона людей.
На жаль, офіційно виявлених і діагностично підтверджених випадків значно менше за теоретично розраховану поширеність. Це означає, що частина людей живе з інфекцією, не знаючи про неї. Саме тому лабораторна діагностика — ключовий інструмент раннього виявлення захворювання та попередження розвитку ускладнень.
Як вірус гепатиту C впливає на організм?
HCV — це РНК-вірус, який потрапляє в організм через кров та уражає клітини печінки. У 70-80% випадків інфекція переходить у хронічну форму. Тривале запалення призводить до фіброзу, а згодом — до цирозу або гепатоцелюлярної карциноми. Проте цей процес може тривати роками або десятиліттями.
Чому це актуально сьогодні для України?
Для України тема гепатиту C набула особливої актуальності після початку повномасштабної війни. Збільшення кількості травм, оперативних втручань і переливань крові, а також робота медичної системи в умовах високого навантаження підвищують значення інфекційного контролю та післяконтактного тестування.
Планове тестування особливо доцільне для військовослужбовців після поранень, ветеранів та осіб із підвищеним рівнем печінкових ферментів без очевидної причини. У цих випадках аналіз є не формальністю, а способом раннього виявлення інфекції, яка може тривалий час не проявлятися.
Гепатит C сьогодні — виліковна інфекція. Своєчасна діагностика дозволяє запобігти розвитку цирозу та раку печінки, зберегти функцію органу та працездатність. Для країни, що проходить через війну та відновлення, системний підхід до тестування є частиною стратегії громадського здоров’я та довгострокового збереження людського потенціалу.
Чому важлива лабораторна діагностика?
Гепатит C не має характерних ранніх симптомів — людина може роками почуватися звичайно. Саме тому вирішальну роль відіграють лабораторні дослідження. Вони дозволяють не лише підтвердити або виключити активну інфекцію, а й оцінити стан печінки та своєчасно розпочати лікування.
Фактично аналіз — це спосіб отримати відповідь на запитання, яке організм сам довго не озвучує.
Як проводиться діагностика гепатиту C?
Діагностика гепатиту C має чіткий та зрозумілий алгоритм, закріплений у медичному стандарті МОЗ України “Вірусний гепатит С у дорослих”. Обстеження проводиться поетапно — від первинного скринінгу до оцінки стану печінки. Такий підхід дозволяє не лише підтвердити наявність вірусу, а й зрозуміти, як саме інфекція вплинула на організм.
• Крок перший — скринінг. Передбачає дослідження на виявлення антитіл до вірусу гепатиту C (Anti-HCV). Це базовий тест, який показує, чи контактував колись організм із вірусом. Його рекомендовано здавати:
• усім хоча б раз за життя;
• людям із підвищеним рівнем АЛТ;
• перед операціями;
• під час вагітності;
• військовослужбовцям;
• особам, які мали контакт із кров’ю;
• людям із підвищеними ризиками інфікування.
Важливо: позитивний Anti-HCV означає контакт із вірусом, але не підтверджує активну інфекцію.
У CSD LAB доступний тест:
• Вірус гепатиту C (HCV), антитіла сумарні
• Крок другий — підтвердження наявності активної інфекції методом ПЛР.
Дане дослідження проводиться у випадках:
• якщо результати попереднього скринінгу були позитивними,
• при підозрі на гостру форму гепатиту;
• у випадках спонтанного одужання у хворих при повторному скринінгу наявності антитіл;
• для встановлення діагнозу гострого або хронічного гепатиту.
ПЛР дослідження дає відповідь на питання, чи є вірус в організмі зараз. У випадку, якщо проводити кількісний ПЛР аналіз, то є можливість також визначити вірусне навантаження, що дозволить як індивідуально підібрати лікування, так й контролювати його ефективність. Позитивний результат — це не вирок, а інформація для дії. Сучасне лікування дозволяє повністю позбутися вірусу у більшості випадків, але перший крок — знати свій статус.
У CSD LAB виконуються:
• ПЛР. Вірус гепатиту C (HCV) (Cobas HCV тест затверджений FDA), якісне визначення (кров)
• ПЛР. Вірус гепатиту C (HCV) (Cobas HCV тест затверджений FDA), кількісне визначення (кров)
CSD LAB проводить всі ПЛР-дослідження гепатиту С на платформі cobas® (Roche Diagnostics), тест-системи якої мають схвалення FDA та використовуються у міжнародній клінічній практиці. Це забезпечує одну з найвищих аналітичних чутливостей та точностей результатів.
• Крок третій — додаткові тести: визначення наявності антигену та антитіл до вірусу гепатиту В і тестування на ВІЛ-інфекцію. Це дозволить перевірити наявність коморбідних захворювань і підібрати кращий варіант терапії.
У CSD LAB ви можете здати наступні тести:
• Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg
• Вірус гепатиту B (HBV), anti HBs, антитіла сумарні
• Вірус імунодефіциту людини (HIV), антитіла до ВІЛ 1/2 (кров, сироватка, плазма)
• Оцінка стану печінки. Це також важливий етап для контролю перебігу захворювання та ступінь ураження органу.
Для цього рекомендовано проводити УЗД печінки, еластографію та моніторити:
• біохімічні показники (АЛТ, АСТ, білірубін),
• загальний аналіз крові (тромбоцити),
• розрахункові індекси фіброзу (APRI, FIB-4),
Це дозволяє визначити стадію фіброзу та обрати правильну тактику лікування й подальшого спостереження.
У CSD LAB доступні:
• Комплекс №7 “Печінкові проби” (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛФ, білірубін фракційно, альбумін, білок загальний) \ N
• Комплекс №263 “Неінвазивний метод оцінки фіброзу печінки FIB-4” (АСТ, АЛТ, кількість тромбоцитів) \ N
• Загальний аналіз крові (лейкоцитарна формула + ШОЕ + морфологія еритроцитів)
Гепатит C сьогодні — одна з небагатьох хронічних вірусних інфекцій, яку можна повністю вилікувати. Але лікування починається з простого кроку — лабораторного тесту. Якщо ви належите до груп ризику або давно не проходили перевірку, тестування може стати своєчасним рішенням для збереження здоров’я.
Це не про тривогу. Це про контроль і відповідальність за власне майбутнє.
