С-пептид
Продукт расщепления проинсулина на C-пептид и инсулин. Выделение С-пептида и инсулина бета-клетками поджелудочной железы происходит в равных количествах, однако С-пептид биологически неактивен.
В отличие от инсулина большая часть С-пептида деградирует в почках и частично выделяется с мочой. Не связывается с рецепторами печени и более точно отражает секрецию бета-клеток.
Кроме того, на результат не влияет прием инсулина, что важно для больных, находящихся на инсулинотерапии и в присутствии циркулирующих антител к инсулину.
Зачем назначают исследования?
Дифференциальная диагностика диабета 1 и 2 типов;
Дифференциальная диагностика гипогликемических состояний;
диагностика и послеоперационный мониторинг инсулиномы;
оценка секреции инсулина бета-клетками (прогнозирование течения сахарного диабета, особенно: во время ремиссии сахарного диабета (у детей и подростков), на фоне применения препаратов инсулина или при наличии инсулиновых антител);
Решение вопроса о необходимости назначения инсулина при неэффективности применения пероральных сахароснижающих препаратов;
Оценка секреции инсулина при заболеваниях печени и после панкреатэктомии.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA)/
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
При нарушении функции печени (хроническом гепатите, циррозе печени) уровень С-пептида повышен.
Синонимы
С-пептид.
Связующий пептид, соединительный пептид.
Connecting peptide, C-peptide.
Что означают результаты? Референтные значения
Причины повышения уровня C-пептида в сыворотке:
ожирение (мужского типа);
опухоли поджелудочной железы;
прием препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида);
синдром удлиненного интервала QT.
Причины понижения уровня C-пептида в сыворотке:
сахарный диабет;
применение тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона).
Референтные значения:
1,1-4,4 нг/мл.
Кто назначает исследования?
Эндокринолог, врач общей практики, педиатр, анестезиолог-реаниматолог, окулист, нефролог, невролог.
