Простатическая кислая фосфатаза (РАР)****
Фосфатаза кислая – фермент, катализирующий гидролиз ортофосфорных моноэфиров с отщеплением фосфатной группы, проявляющий оптимальную активность в кислой среде. Кислая фосфатаза находится в клетках разных тканей в лизосомах и за их пределами.
Самая высокая концентрация кислой фосфатазы наблюдается в предстательной железе, поэтому анализ сыворотки крови на определение кислой фосфатазы используется для выявления карциномы простаты у мужчин. Повышение активности простатического изофермента повышается при наличии карциномы простаты у 60% мужчин и часто говорит о наличии костных метастазов – в этом случае результат анализа в 40-50 раз будет превышать верхний порог референтных значений, поскольку фермент продуцируется неопластическими клетками.
Для женщин анализ активности кислой фосфатазы также имеет большое значение – повышение ее уровня может говорить о таких заболеваниях, как гиперпаратиреоидизм, болезнь Педжета, болезнь Гоше, болезнь Немана – Пика. Уровень фермента возрастает при некоторых формах рака молочной железы и злокачественных метастазах опухолей в костную ткань. Концентрация кислой фосфатазы может являться показателем наличия некоторых гематологических заболеваний, например миелоцитарной лейкемии.
Зачем назначают исследования?
Для диагностики и мониторинга карциномы простаты.
Для диагностики заболеваний печени и почек.
Для дифференциальной диагностики заболеваний костной системы.
Для обследования пациентов с гематологическими нарушениями.
Для диагностики онкологии молочной железы.
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA)
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Фториды, фосфаты и оксалаты могут являться причиной заниженных значений активности фермента.
Клофибрат (является причиной повышенного значения активности фермента).
Синонимы
Простатична кисла фосфатаза (РАР).
КФ, фосфогидролаза моноэфиров ортофосфорной кислоты, КФ 3.1.3.2
Acid Phosphatase, ACP, acid phosphomonoesterase, phosphomonoesterase, glycero phosphatase, acid monophosphatase, acid phosphohydrolase, acid phosphomonoester hydrolase, uteroferrin, acid nucleoside diphosphate phosphatase, orthophosphoric-monoester phosphohydrolase (acid optimum).
Что означают результаты? Референтные значения
Причины повышения уровня активности кислой фосфатазы:
Злокачественная опухоль простаты и ее метастазы (карцинома);
Доброкачественная гипертрофия простаты;
Аденома простаты;
Лечебно-диагностические манипуляции, связанные с предстательной железой;
Простатит;
Инфаркт предстательной железы;
Хирургические вмешательства в простатическую железу;
Болезнь Гоше, болезнь Немана – Пика;
Опухоли с метастазами в костную ткань;
Болезни ретикулоэндотелиальной системы;
Патология гепатобилиарной системы;
Остеопороз;
Тромбоэмболии;
Некоторые наследственные нарушения развития нервной системы.
Референтные значения:
0.02 – 3.5 нг/мл.
Кто назначает исследования?
Онколог, уролог, проктолог, андролог, гематолог, нефролог, терапевт.