Липаза / Lipase | N
Липаза – один из нескольких ферментов, которые производятся в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Амилаза расщепляет углеводы, протеазы – белки, а липаза расщепляет жиры. Из поджелудочной железы содержащий липазу панкреатический сок через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.
В норме только небольшое количество липазы циркулирует в кровяном русле (через естественное обновление клеток поджелудочной железы). Когда происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или панкреатический проток блокируется камнем или опухолью, липаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.
Зачем назначают исследования?
Тест на липазу (часто вместе с тестом на амилазу – другой фермент поджелудочной железы) используется, чтобы диагностировать острый или хронический панкреатит и другие заболевания, затрагивающие поджелудочную железу.
Метод исследования
Кинетический колориметрический
Биоматериал исследования Кровь (сыворотка) Как правильно подготовиться к исследованию? Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Через час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться. Что может повлиять на результат?
Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики, гепарин могут увеличивать активность липазы.
Хроническая почечная недостаточность способна увеличивать активность липазы в крови.
Синонимы
Ліпаза
Липаза, эстераза, стеапсин, гидролаза эфиров глицерина.
LPS, lipase, serum lipase.
Что означают результаты? Референтные значения Причины повышения активности липазы:
- Острый панкреатит. Липаза начинает подниматься через 2–6 часов после повреждения поджелудочной железы, достигает максимума через 12–30 часов и обычно постепенно снижается в течение 2–4 дней.
- Острый панкреатит возникает главным образом из-за камней в желчном пузыре и злоупотребления алкоголем.
- Хронический панкреатит. При хроническом панкреатите активность липазы сначала умеренно повышена, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере увеличения поражения поджелудочной железы. Основная причина хронического панкреатита – хронический алкоголизм.
- Травма поджелудочной железы.
- Рак поджелудочной железы.
- Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
- Группы препаратов: ингибиторы АПФ, кортикостероиды, оральные контрацептивы, диуретики, анальгетики и антипиретики, наркотические анальгетики, антитромботические средства могут повышать активность липазы.
- Хроническая почечная недостаточность способна повышать активность липазы в крови.
Причины снижения активности липазы:
- Снижение функции поджелудочной железы.
- Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез наружной секреции (легкие, желудочно-кишечный тракт).
- Удаление поджелудочной железы.
Референтные значения: 13 – 60 Од/л.
Кто назначает исследования?