Глобулин, связывающий половые гормоны (СПГ)

Глобулин, связывающий половые гормоны – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит его в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона или эстрогена. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГCПГ связано от 40% до 60% тестостерона, а большая часть остающегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2% свободного тестостерона напрямую доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отображением количества гормона, доступного тканям организма.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Зачем назначают исследования?

1. Для уяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ общего тестостерона.
2. Для определения причин бесплодия, сниженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно, когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной.
3. Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся чрезмерным производством андрогенов.
4. Для оценки существующего баланса гормонов – вместе с анализами на свободный тестостерон, альбумин, пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.
5. Для определения уровня свободных андрогенов посредством вычисления их индекса (ИСА) – вместе с тестом на общий тестостерон. Это дает возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ: ИСА = общий тестостерон/ГСПГ.

Метод исследования

Хемилюминесцентный иммуноанализ

Биоматериал исследования

Кровь (Сыворотка)

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов.
2. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
3. За час перед забором крови нельзя курить.
4. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
5. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.

Что может повлиять на результат?

1. Концентрация ГСПГ бывает достаточно высокой у детей – это нормально.
2. Уровень ГСПГ у взрослых достаточно стабилен. У мужчин он поднимается с возрастом. У женщин после менопаузы концентрация ГСПГ уменьшается по мере снижения гормональной активности яичников.
3. Заболевание печени, гипертиреоз и анорексия могут способствовать повышению уровня ГСПГ. Снижение уровня ГСПГ наблюдается при избыточной массе тела, гипотиреозе, употреблении андрогенов и болезни Иценко – Кушинга.

Синонимы

Глобулін, що зв’язує статеві гормони, ГЗСГ

Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин

Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone

Что означают результаты? Референтные значения

При повышенном уровне ГСПГ по всей вероятности, что свободного тестостерона, доступного тканям, значительно меньше того количества, которое показал тест на общий тестостерон. Если же концентрация ГСПГ снижена, то тестостерона, не связанного с ГСПГ, образуется больше его общего уровня.

Референтные значения:

муж 1-30дней: 10.8-71нмоль/л

муж 1м-1г: 60-209 нмоль/л

муж 1-3: 42-156 нмоль/л

муж 4-6: 39-146 нмоль/л

муж 4-6: 38-114 нмоль/л

муж 10-12: 32-93 нмоль/л

муж 13-15: 13-63 нмоль/л

муж 16-18: 10.6-54 нмоль/л

муж 19-120: 13-71 нмоль/л

жен 1-30д: 11.8-51нмоль/л

жен 1м-1г: 50-181нмоль/л

жен 1-3: 51-158 нмоль/л

жен 4-6: 48-142 нмоль/л

жен 7-9: 31-103 нмоль/л

жен 10-12: 20-100 нмоль/л

жен 13-15: 16.6-77 нмоль/л

жен 16-18: 9.3-7.5 нмоль/л

жен 19-120:

Пременопауза 18-114 нмоль/л

Менопауза: 20-142 нмоль/л

Кто назначает исследования?

Уролог, уролог-андролог, репродуктолог, гинеколог, терапевт.