Общий анализ крови (33 показателя + лейкоцитарная формула + СОЭ + морфология эритроцитов) Общий анализ крови (ЗАК) является важным и одним из наиболее распространенных лабораторных исследований. ЗАК отображает общее состояние всей системы кроветворения. Количественный и качественный анализ картины крови позволяет оценить основные функции крови, наличие и активность патологического процесса в организме. В ходе исследования определяются специфические индексы эритроцитов (MCV, MCH, MCHC, RDW), с помощью лейкоцитарной формулы вычисляется процентное соотношение разновидностей лейкоцитов и тромбоцитов на единицу объема, и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Морфология эритроцитов — это изучение формы, размеров, цвета, и прочих физических характеристик красных кровяных телец, помогающее определить, например, степень поражения токсическими веществами.
Для чего назначают исследование
В рамках профилактического наблюдения или при базовом обследовании во время госпитализации в стационар терапевтического и хирургического профиля. Также ОАК назначают для диагностики анемий, воспалительных, инфекционных заболеваний, для мониторинга проводимой терапии и различных заболеваний. При необходимости, врач назначает расширенный анализ крови. Морфология эритроцитов включается в анализ только если есть показания, например, при анемиях, либо тяжелых отравлениях.
Метод исследования Измерение импеданса с гидродинамической фокусировкой, метод проточной цитометрии, метод SLS-гемоглобина, метод капиллярной фотометрии для определения СОЭ, микроскопия.
Биоматериал исследования
Кровь (венозная, капиллярная) — пробирка с ЭДТА (этилендиаминоуксусной кислотой).
Как правильно подготовиться к исследованию Натощак (8–12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 3–4 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение режима сна, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее — только по согласованию с врачом!). Если отказаться от приема лекарств невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат? Пол. Нормы ОАК по некоторым показателям, например, по эритроцитам, гемоглобину, и гематокриту для мужчин выше. Возраст. СОЭ до 50 лет у мужчин и женщин ниже, после 50 лет у женщин СОЭ повышается на 10 мм\ч, у мужчин на 5 мм\ч, до 2–30 мм\ч, и 2–20 мм\ч соответственно. Раса. Беременность. Нормы повышаются при беременности с первого по третий триместр. Различные заболевания, например при анизоцитозе в крови обнаруживаются эритроциты разного диаметра. Лекарства, в том числе витамины, а также факторы, описанные в разделе подготовки к сдачи анализа. Менструация. Синонимы Загальний аналіз крові, ЗАК. Общий анализ крови, ОАК. Complete blood count (CBC) with differential, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR).
Что означает результаты?
Референтные значения Лейкоциты (WBC): дети 1 мес.–4 года: 6,0–17,5 x 10^(9)/L; дети 5–7 лет 6,1–11,4 x 10^(9)/L; дети 8–14: 6,1–11,4 x 10^(9)/L; женщины: 3,2–10,6 x 10^(9)/L; мужчины: 3,2–10,6 x 10^(9)/L. Эритроциты (RBC): дети 1 мес.–4 года: 3,0–5,4 x 10^(12)/L; дети 5–7 лет: 3,5–5,0 x 10^ (12)/L; дети 8–14: 3,5–5,0x 10^(12)/L; женщины: 3,7–4,7x 10^(12)/L; мужчины: 4,0–5,0x 10^(12)/L. Гемоглобин (HGB): дети 1 мес.–4 года: 100–160 Г/Л; дети 5–7 лет: 102–146 Г/Л; дети 8–14: 112–152 Г/Л; женщины: 120–140 Г/Л; мужчины: 130–160 Г/Л. Гематокрит (HCT): дети 1 мес.–4 года: 31,0–41,0 %; дети 5–7 лет: 31,0–41,0 %; дети 8–14: 32,0–43,0 %; женщины: 35,0–50,0 %; мужчины: 35,0–54,0 %. Средний объем эритроцитов (MCV): дети 1 мес.–4 года: 72,0–115,0 fL; дети 5–7 лет: 77,0–108,0 fL; дети 8–14: 78,0–98,0 fL; женщины: 76,0–97,0 fL; мужчины: 76,0–96,0 fL. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH): дети 1 мес.–4 года: 24,0–34,0 pg; дети 5–7 лет: 25,5–33,0 pg; дети 8–14: 25,5–33,0 pg; женщины: 27,0–34,0 pg; мужчины: 27,0–34,0 pg. Концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC): дети 1 мес.–4 года: 280–380 Г/Л; дети 5–7 лет: 322–368 Г/Л; дети 8–14: 322–368 Г/Л; женщины: 315–360 Г/Л; мужчины: 315–360 Г/Л. Тромбоциты (PLT): дети 1 мес.–7 лет: 180–500 x 10^(9)/L; дети 8–14: 180–390 x 10^(9)/L; женщины и мужчины: 150–390 x 10^(9)/L. Распределение эритроцитов по объему (RDW-SD): 35–56 fL. Распределение эритроцитов по объему (RDW-CV): 10,0–15,0 %. Ширина распределения тромбоцитов (PDW): 10,0–18,0 fL. Средний объем тромбоцитов (MPV): дети 1 мес.–14 лет: 3,6–9,4 fL; женщины и мужчины 3,6–13,0 fL.
Кто назначает исследование? Терапевт, хирург, гинеколог, педиатр, врач общей практики.
