Выявление носительства возбудителей кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, ЭПКП) + чувствительность к а/б (9 – 16 а/б; ДДМ)
Микробиологическое исследование предполагает определение наиболее распространенных возбудителей кишечных инфекций (сальмонелл, шигелл и энетеропатогенных видов кишечной палочки). Предусмотрена точная идентификация сальмонелл (возбудителей сальмонеллеза) к группе и шигелл (возбудителей дизентерии) к виду и патогенные виды кишечной палочки (E.coli). Посев кала производится на специальных обогащенных питательных средах. Антибиотикограмма ставится классическим диско-диффузионным методом. Механизм передачи инфекции – фекальнооральный через пищевой, водный путь и грязные руки. Инкубационный период длится от нескольких часов до 2 дней.
Зачем назначают исследования?
При подозрении на острую или хроническую бактериальную дизентерию, сальмонеллез или эшерихиоз.
При появлении таких симптомов: тошнота, рвота, частый жидкий стул (в стуле возможна примесь крови), боли в животе и повышенная температура тела.
В эпидемиологических целях анализ используют при обследовании лиц, контактировавших с бактерионосителями или переболевшими дизентерией, сальмонеллезом (в том числе и брюшным тифом, паратифами), эшерихиозом или другими кишечными инфекциями неясного происхождения в течение последнего года.
При вспышках острых кишечных инфекций, особенно в закрытых коллективах.
Как профилактическое обследование лиц перед госпитализацией в стационар, для приема на работу в сферу обслуживания населения: предприятия общественного питания и медицинские учреждения.
Для выявления бессимптомного бактерионосительства и при стертых хронических, атипичных формах инфекций, когда носитель сам не испытывает симптомов болезни, но может заражать окружающих.
Метод исследования
Бактериологический (культуральный) метод
Биоматериал исследования
Ректальный мазок.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Оптимальные сроки взятия материала – как можно раньше при появлении симптомов, до приема любых антибактериальных препаратов.
Перед взятием мазка производится тщательный туалет с мылом и водой в области вокруг анального отверстия для понижения контаминации пробы.
Аккуратно вводят тампон на 2,5 см вглубь анального сфинктера и аккуратно вращают его в течение 10 секунд для получения материала из анальных складок, после чего помещают в пробирку с транспортной средой Cary Blair или Amies.
Что может повлиять на результат?
Антибактериальная терапия
Синонимы
- Гострі кишкові інфекції
- ОКИ, ПЦР (кал)
- Acute intestinal infection screening; Bacterial and viral diarrhea screening, PCR, fecal samples
Что означают результаты? Референтные значения
Причины положительного результата:
наличие ДНК или РНК возбудителя ОКИ.
Причины отрицательного результата:
отсутствие инфицирования.
Референтные значения:
Отрицательный
Кто назначает исследования?
Инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт, педиатр.
