Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC)
Плоскоклеточная карцинома – злокачественная эпителиальная опухоль, которая может развиваться в шейке матки, полости рта, пищеводе, голове и шее, легких, анусе и коже. Антиген плоскоклеточной карциномы – гликопротеин из семейства и гибиторов сериновых протеаз. Молекулярная масса этого белка – 45-55 кг. В норме небольшое количество антигена вырабатывается внутри клеток эпителия кожи, шейки матки, анального канала и не высвобождается во внеклеточное пространство. При плоскоклеточном раке отмечается увеличение секреции антигена опухолевыми клетками, что возможно играет роль в процессах инвазии и метастазирования карциномы. Период полураспада антигена в сыворотке крови составляет 2,2 часа.
Наблюдается зависимость между концентрацией антигена в крови и стадией рака, размерами опухоли, ее прогрессией, агрессивным характером роста и метастазов в лимфатических узлах и других органах. Антиген плоскоклеточной карциномы выявляется у 60% пациенток с раком шейки матки на разных стадиях. При раке шейки матки I стадии чувствительность данного маркера составляет 10%, при IV стадии – 80%. После удаления опухоли снижение уровня антигена до нормальных показателей наблюдается в течение 96 часов. Стабильно повышенный уровень антигена плоскоклеточной карциномы или увеличение концентрации после оперативного удаления опухоли указывает на рецидив или прогрессирование заболевания. В 46-92% случаев повышение уровня антигена позволяет выявить рецидив опухоли за несколько месяцев до первых клинических проявлений патологии.
Многочисленные исследования показали взаимосвязь между уровнем антигена, стадией рака и выживаемостью онкологических пациентов, что имеет значение для выбора тактики лечения, назначения неоадъювантной и адъювантной терапии, радиотерапии, прогноза и оценки возможного рецидива заболевания. Однако нормальный уровень антигена не исключает возможности метастазов, так как повышенная концентрация антигена плоскоклеточной карциномы в крови не является абсолютным показателем наличия опухоли и не может являться основанием для установления диагноза. Для оценки результатов этого анализа важно сравнить показатели теста до и после радикального лечения новообразования.
Зачем назначают исследования?
Для комплексной диагностики плоскоклеточной карциномы с оценкой возможного распространения опухолевого процесса и метастазов,
Для мониторинга пациентов с плоскоклеточными новообразованиями различных локализаций,
Для прогноза выживаемости при плоскоклеточной карциноме,
Для планирования тактики лечения пациентов с плоскоклеточной карциномой,
Для оценки эффективности лечения плоскоклеточного рака.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный анализ (ECLIA).
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Антиген плоскоклеточной карциномы используется для мониторинга заболевания, а не для скрининга и диагностики.
По некоторым результатам данного анализа без дополнительных методов исследования нельзя подтвердить или исключить наличие плоскоклеточной опухоли в организме.
При повышении концентрации антигена плоскоклеточной карциномы в крови и объективных данных о наличии новообразования необходимо гистологическое подтверждение диагноза и исключение других доброкачественных заболеваний.
Синонимы
Антиген плоскоклітинної карциноми (SCC)
Маркер плоскоклеточного рака.
Squamous cell carcinoma antigen, SCC, SCCA, SCC-ag, tumor-associated antigen-4 (ТА-4).
Что означают результаты? Референтные значения
Изолированное использование исследования с целью скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.
Причины повышения уровня антигена плоскоклеточной карциномы:
Плоскоклеточный рак (шейки матки, полости рта, пищевода, легких, ануса и кожи).
Значительное повышение уровня антигена плоскоклеточной карциномы может свидетельствовать о возможном распространении опухолевого процесса, наличии метастазов в лимфатических узлах и других органах.
Повышение количества антигена в крови после лечения плоскоклеточного рака указывает на неэффективность проводимой терапии и вероятный рецидив заболевания.
Другие заболевания, сопровождающиеся небольшим повышением уровня антигена плоскоклеточной карциномы:
доброкачественная патология кожи (экзема, эритродермия, пузырчатка, псориаз);
неопухолевые заболевания легких (туберкулез, респираторный дистресс-синдром взрослых, саркоидоз, экссудативный плеврит);
хроническая почечная и печеночная недостаточность.
Референтные значения:
0,1-2,7 нг/мл.
Кто назначает исследования?
Онколог, дерматолог, гинеколог.
