Трийодтиронин свободный (T3 свободный)
Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Трийодтиронин синтезируется в щитовидной железе, однако основное его количество образуется при дейодировании Т4 (тироксина) вне щитовидной железы (в печени, почках). Большая часть трийодтиронина связывается с оставшейся белками плазмы крови (около 0,3%) циркулирует в свободном виде и является биологически активной – регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, липолиз, увеличивает скорость катаболизма и выведение из желчи холекона; гликогенолиз (повышающий концентрацию глюкозы в крови), усиливает действие инсулина и гормон роста.
Свободный трийодтиронин способствует росту костей, синтеза витамина А и всасывания в кишечнике витамина В12, стимулирует моторную функцию кишечника, синтез половых гормонов, а детям он необходим для роста и развития центральной нервной системы.
Зачем назначают исследования?
-
Для оценки функции щитовидной железы, диагностики гипертиреоза.
-
Для контроля эффективности лечения гипертиреоза.
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA).
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Снижают уровень Т3 свободного:
Прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, антитиреоидных препаратов, атенолола, карбамазепина, циметидина, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, фуросемида, теофиллина, препаратов лития, фени.
Повышают уровень Т3 свободного:
Прием амиодарона, клофибрата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, метадона, героина, фенотиазина, тамоксифена, тербуталина, тироксина, вальпроевой кислоты.
Синонимы
Трийодтиронін вільний (T3 вільний)
Т3-свободный, сТ3.
FT3, Free Triiodthyronine.
Что означают результаты? Референтные значения
Причины повышения уровня Т3 свободного:
-
Т3-тиреотоксикоз.
-
Тиреоидит.
-
Рак щитовидной железы.
-
Недостаток йода.
-
Лечение препаратами радиоактивного йода.
-
Эндемический зоб.
-
Синдром Пендреда
Причины снижения уровня Т3 свободного:
-
Гипотиреоз.
-
Операции и тяжелые болезни.
-
Гипофункция щитовидной железы.
-
Острый и подострый тиреоидит.
Референтные значения:
Дети 1-23 месяца: 3.6 – 7.5 пг/мл;
Дети 2-12 лет: 3.7 – 6.6 пг/мл;
Дети 13-20 лет: 3.1 – 5.9 пг/мл;
Женщины: 1.8 – 4.2 пг/мл;
Мужчины: 1.8 – 4.2 пг/мл.
Кто назначает исследования?
Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.