Трийодтиронин свободный (T3 свободный)
Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Трийодтиронин синтезируется в щитовидной железе, однако основное его количество образуется при дейодировании Т4 (тироксина) вне щитовидной железы (в печени, почках). Большая часть трийодтиронина связывается с оставшейся белками плазмы крови (около 0,3%) циркулирует в свободном виде и является биологически активной – регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, липолиз, увеличивает скорость катаболизма и выведение из желчи холекона; гликогенолиз (повышающий концентрацию глюкозы в крови), усиливает действие инсулина и гормон роста.
Свободный трийодтиронин способствует росту костей, синтеза витамина А и всасывания в кишечнике витамина В12, стимулирует моторную функцию кишечника, синтез половых гормонов, а детям он необходим для роста и развития центральной нервной системы.
Зачем назначают исследования?
Для оценки функции щитовидной железы, диагностики гипертиреоза.
Для контроля эффективности лечения гипертиреоза.
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ (CLIA).
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Снижают уровень Т3 свободного:
Прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, антитиреоидных препаратов, атенолола, карбамазепина, циметидина, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, фуросемида, теофиллина, препаратов лития, фени.
Повышают уровень Т3 свободного:
Прием амиодарона, клофибрата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, метадона, героина, фенотиазина, тамоксифена, тербуталина, тироксина, вальпроевой кислоты.
Синонимы
Трийодтиронін вільний (T3 вільний)
Т3-свободный, сТ3.
FT3, Free Triiodthyronine.
Что означают результаты? Референтные значения
Причины повышения уровня Т3 свободного:
Т3-тиреотоксикоз.
Тиреоидит.
Рак щитовидной железы.
Недостаток йода.
Лечение препаратами радиоактивного йода.
Эндемический зоб.
Синдром Пендреда
Причины снижения уровня Т3 свободного:
Гипотиреоз.
Операции и тяжелые болезни.
Гипофункция щитовидной железы.
Острый и подострый тиреоидит.
Референтные значения:
Дети 1-23 месяца: 3.6 – 7.5 пг/мл;
Дети 2-12 лет: 3.7 – 6.6 пг/мл;
Дети 13-20 лет: 3.1 – 5.9 пг/мл;
Женщины: 1.8 – 4.2 пг/мл;
Мужчины: 1.8 – 4.2 пг/мл.
Кто назначает исследования?
Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.
