Тестостерон общий (сыворотка)
Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), проводимым лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу отрицательной обратной связи: по мере роста тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, в то время как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона.
Уровень тестостерона колеблется в течение суток, его пик приходится на утро (между 4 и 8 часами), а наименьшие значения он достигает в вечерние часы (между 16:00 и 20:00). Кроме того, его концентрация возрастает после физических упражнений и уменьшается с возрастом.
Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, связаны с белками, связывающимися с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином. Свободного тестостерона совсем немного, примерно 1-4%.
Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. Он производится в большом количестве у подростков в период полового созревания, а у взрослых мужчин регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы.
У мужчин тестостерон производится железами, у женщин – железами и в небольшом количестве яичниками.
Зачем назначают исследования?
Для диагностики следующих аномалий:
замедленное или преждевременное половое созревание у мальчиков,
пониженное половое влечение у мужчин и женщин,
эректильная дисфункция у мужчин,
мужское и женское бесплодие,
опухоль яичек,
болезни гипоталамуса или гипофиза.
Метод исследования
Электрохемилюминисцентный анализ (ECLIA)
Биоматериал исследования
Кровь (Сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов.
За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
За час перед забором крови нельзя курить.
В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Алкоголизм и болезни печени снижают концентрацию тестостерона, андрогены и стероиды – повышают.
Рак предстательной железы реагирует на андрогены, поэтому больным на поздних стадиях выписывают лекарства, снижающие уровень тестостерона.
Средства против конвульсий, барбитураты и кломифен могут увеличивать содержание тестостерона.
Прием эстрогенов способствует повышению уровня тестостерона у женщин.
В женском организме тестостерон превращается в эстрадиол.
Синонимы
Тестостерон загальний
Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон
Testosterone, total testosterone
Что означают результаты? Референтные значения
Причиной сниженного уровня тестостерона у мужчин могут быть:
болезнь гипоталамуса или гипофиза,
генетическая болезнь в молодом возрасте (синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Прадера – Вилли) или недоразвитие яичек с бесплодием (например, миотоническая дистрофия),
повреждение яичек.
Причины повышения уровня тестостерона у мужчин:
опухоль яичек,
опухоль надпочечников,
употребление андрогенов (анаболических стероидов),
раннее половое созревание,
гипертиреоз (повышение активности щитовидной железы и ее увеличение),
врожденная гиперплазия.
У женщин уровень тестостерона обычно низкий, однако он может повышаться при:
синдроме поликистозных яичников,
опухоли яичника или надпочечников,
врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Референтные значения:
мужчины 20-49: 9.64-29.0;
мужчины 50-120: 6.69-27.5;
мужчины 7-18: Стадии Таннера:
- І <0.087;
- II <0.087-14.99;
- III 2.25-26.99;
- IV 6.25-26.77;
- V 6.52-30.61;
женщины 20-49: 0.29-1.67;
женщины 50-120: 0.101-1.42;
женщины 8-18: Стадии Таннера:
- І <0.087-0.212;
- II <0.087-0.36;
- III <0.087-0.82;
- IV <0.087-0.93;
- V 0.16-1.33 нмоль/л
Кто назначает исследования?
Эндокринолог, уролог, андролог, гинеколог.