Анализ жидкостей тела (спинномозговая жидкость, синовиальная (суставная) жидкость, жидкость перитонеального диализа). Анализ клеток и бактерий

Спинномозговая жидкость, или ликвор защищает головной и спинной мозг от сотрясений, повреждений, поддерживает жидкостную среду, внутричерепное давление, участвует в выделении метаболитов мозга, и транспортировке питательных веществ. Синовиальная жидкость, или суставной выпот образует уникальную по биофизическим, физико-химическим свойствам и составу среду в подвижных сочленениях. СЖ — это транссудат крови, похожий по составу на плазму, но в нем меньше белков, и есть специфический протеогликан — гиалуроновая кислота (ГУК). Жидкость при перитонеальном диализе поступает через диффузионный обмен из крови в диализирующий раствор в брюшной полости. Эти анализы призваны определить физико-химические свойства, проанализировать клетки и бактерии жидкостей, установить этиологию выпота.

Для чего назначают исследование

Для диагностики воспалительных процессов в центральной нервной системе, суставах, или при перитонеальном диализе, и мониторинга их лечения.

Метод исследования

Проточная цитофлюорометрия.

Биоматериал исследования

СМЖ (спинномозговая жидкость, ликвор), синовиальная (суставная) жидкость, плевральная жидкость, перикардиальная жидкость, жидкость перитониального диализа.

Как правильно подготовиться к исследованию

• Не требует специальной подготовки.
• Для спинномозговой жидкости используется пробирка без консерванта и гелевой фазы; для других жидкостей — стерильный контейнер (не менее 50 мл объема) и 2–3 мл жидкости необходимо отобрать в пробирку К2 из ЭДТА для стабилизации клеточных элементов.
• Синовиальная жидкость собирается в стерильный контейнер.
• Манипуляция производится врачом.

Синонимы

Аналіз цереброспінальної або спинномозкової рідини, СМР, пункція суглоба, діагностика артритів, розчини для перитонеального діалізу. Анализ цереброспинальной или спинномозговой жидкости, СМЖ, пункция сустава, диагностика артритов, растворы для перитонеального диализа. Cerebral spinal fluid, microscopic examination of synovial fluid, synovial fluid examination — pathology test, peritoneal dialysis solutions.

Что означает результаты? Референтные значения

• СМЖ:
  • количество — показатель без рефер. значений;
  • цвет — бесцветный;
  • прозрачность — прозрачная;
  • белок:
    • люмбальный ликвор — 0,22–0,33 г/л,
    • желудочковый ликвор — 0,12–0,20 г/л,
    • цистернальный ликвор — 0,10–0,22 г/л,
    • новорожденные — 0,6–0,9 г/л;
  • глобулиновая реакция Панди — слабая опалесценция;
  • глобулиновая реакция Нонне — Апельта — слабая опалесценция;
  • глюкоза — 2.8–3.9 ммоль/л;
  • эритроциты — 0.0–14.9;
  • лейкоциты — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (общее количество) — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (относительное количество) — не регламентировано;
  • полиморфноядерные лимфоциты (общее количество) — 0.0–1.99;
  • полиморфноядерные лимфоциты (относительное количество) — не регламентировано;
  • эпителиальные клетки — 0.0–1.99;
  • общее количество нуклерных клеток — 0.0–1.99;
  • бактерии — 0.0–4.99 кл/мкл (ко всем показателям количества клеток).
• Синовиальная жидкость:
  • количество — 0.2–2.0;
  • цвет — светло–желтый;
  • вязкость — +++;
  • белок — 10.0–20.0 г/л;
  • глюкоза — 3.5–5.5;
  • эритроциты — 0.0–14.9;
  • лейкоциты — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (общее количество) — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (относительное количество) — не регламентировано;
  • полиморфноядерные лимфоциты (общее количество) — 0.0–1.99;
  • полиморфноядерные лимфоциты (относительное количество) — не регламентировано;
  • эпителиальные клетки — 0.0–1.99;
  • общее количество нуклерных клеток — 0.0–1.99;
  • бактерии — 0.0–4.99 кл/мкл (ко всем показателям количества клеток).
• Перитонеальная жидкость:
  • количество — не регламентировано;
  • цвет — бесцветный;
  • прозрачность — прозрачная;
  • характер — серозный;
  • удельный вес, белок, глюкоза — не регламентированы;
  • эритроциты — 0.0–14.9;
  • лейкоциты — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (общее количество) — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (относительное количество) — не регламентировано;
  • полиморфноядерные лимфоциты (общее количество) — 0.0–1.99;
  • полиморфноядерные лимфоциты (относительное количество) — не регламентировано;
  • эпителиальные клетки — 0.0–1.99;
  • общее количество нуклерных клеток — 0.0–1.99;
  • бактерии — 0.0–4.99 кл/мкл (ко всем показателям количества клеток).
• Плевральная жидкость:
  • количество — не регламентировано;
  • цвет — соломенно–желтый;
  • прозрачность — прозрачная;
  • характер, удельный вес, белок, глюкоза — не регламентированы;
  • эритроциты — 0.0–14.9;
  • лейкоциты — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (общее количество) — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (относительное количество) — не регламентировано;
  • полиморфноядерные лимфоциты (общее количество) — 0.0–1.99;
  • полиморфноядерные лимфоциты (относительное количество) — не регламентировано;
  • эпителиальные клетки — 0.0–1.99;
  • общее количество нуклерных клеток — 0.0–1.99;
  • бактерии — 0.0–4.99 кл/мкл (ко всем показателям количества клеток).
• Перикардиальная жидкость:
  • количество — не регламентировано;
  • цвет, прозрачность, характер, удельный вес, белок,
  • глюкоза — не регламентированы;
  • эритроциты — 0.0–14.9;
  • лейкоциты — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (общее количество) — 0.0–1.99;
  • мононуклеарные клетки (относительное количество) — не регламентировано;
  • полиморфноядерные лимфоциты (общее количество) — 0.0–1.99;
  • полиморфноядерные лимфоциты (относительное количество) — не регламентировано;
  • эпителиальные клетки — 0.0–1.99;
  • общее количество нуклерных клеток — 0.0–1.99;
  • бактерии — 0.0–4.99 кл/мкл (ко всем показателям количества клеток).

Кто назначает исследование?

Инфекционист, невролог, нейрохирург, терапевт, врач общей практики, ортопед, хирург, ревматолог, артролог.