Ферритин
Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме. Оно всасывается из пищи и переносится трансферрином – специальным белком, образующимся в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и позволяющего переносить кислород от легких к органам и тканям. Кроме того, оно входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. В норме в организме содержится 4-5 г железа. Около 70% от этого количества составляет самое железо, "встроенное" в гемоглобин эритроцитов. Оставшееся главным образом запасается в тканях в составе белковых комплексов – ферритина и гемосидерина, – которые в основном содержатся в печени, а также в костном мозге, селезенке и мышцах. Хотя в крови ферритин в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме. Когда железа начинает не хватать, например, в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, организм начинает использовать резерв из тканей. Количество ферритина при этом соответственно уменьшается. Длительная нехватка железа может привести к анемии. Уровень ферритина бывает снижен задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет своевременно диагностировать анемию. С другой стороны, если железа поступает очень много, это может привести к чрезмерному накоплению и, как следствие, к поражению печени, сердца и поджелудочной железы. Следует отметить, что использование различных анализов, отражающих обмен железа в организме, дает более полную и достоверную информацию о недостатке или избытке этого микроэлемента, чем тест на ферритин.
Зачем назначают исследования?
- Для оценки запасов железа в организме. Это необходимо, чтобы выявить дефицит железа или его избыток.
- Чтобы определить, вызвана ли анемия недостатком железа или другими причинами, например хроническим заболеванием или недостатком витамина B12.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный анализ (Исследование выполняется на анализаторе Cobas e411)
Биоматериал исследования
Кровь (Сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов.
- За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории.
- За час перед забором крови нельзя курить.
- В день исследования допускается употребление небольшого количества воды.
- Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
- К ложно повышенному результату могут приводить: голодание, алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы, препараты железа.
- Недавнее использование радиофармпрепаратов делает результат анализа недостоверным.
- Уровень ферритина увеличивается с возрастом.
- При интенсивной физической нагрузке концентрация ферритина увеличивается.
Синонимы
Феритин Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа. Ferritin
Что означают результаты? Референтные значения
Причины понижения уровня ферритина
- Дефицит железа, в том числе скрытый. Снижение ферритина ниже 10 нг/мл, как правило, говорит о железодефицитной анемии.
- Третий триместр беременности. Уменьшение количества железа в данном случае является нормальным.
Причины повышения уровня ферритина
- Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, которое откладывается в разных органах, вызывая их повреждение.
- Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, назначение таблетированных железных препаратов.
- Воспаление, например, инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, аутоиммунные заболевания. Причем повышение ферритина в острой фазе воспаления может маскировать дефицит железа.
- Острые или хронические болезни печени.
- Алкоголизм.
- Гемолитические анемии: связаны с разрушением эритроцитов, B12 – дефицитная анемия, талассемия.
- Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
- Онкологические заболевания костного мозга, рак молочной железы, болезнь Ходжкина – злокачественное новообразование лимфоидной ткани. Уровень ферритина при этом будет значительно повышен.
Референтные значения:
Мужчины: 28.0-365.0 нг/мл
Женщины: 5.0-148.0 нг/мл
Дети: Мужчины:
0 – 7 днів : 34 - 432 нг/мл;
8 днів – 1 рік.: 32 – 233 нг/мл;
1 – 3 роки: 4.2 – 62 нг/мл;
4 – 8 років : 13.4 – 90 нг/мл;
9 – 19 років: 9.9 – 115 нг/мл.
Дети: Женщины:
0 – 7 днів : 46 - 620 нг/мл;
8 днів – 1 рік.: 53 – 237 нг/мл;
1 – 3 роки: 9.8 – 73 нг/мл;
4 – 8 років : 8.6 – 76 нг/мл;
9 – 19 років: 9.1 – 122 нг/мл.
Кто назначает исследования?
Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.
