Иммуноглобулины сыворотки человека (Ig, антитела) – это гамма-глобулины, производимые бета-лимфоцитами. Их основная функция – распознавание и уничтожение антигенов. Иммуноглобулины состоят из 2 тяжелых (Н) и 2 легких (L) цепей, связанных дисульфидными мостиками. В зависимости от строения Н-цепей они делятся на классы: G, M, A, D и E.
Иммуноглобулины класса Е (реагины) участвуют в развитии атопических аллергических реакций (бронхиальной астмы, ринита, крапивницы, атопического дерматита и др.). Они способны быстро присоединяться к поверхности гладких клеток и базофилов кожи и слизистых. Поэтому повторный контакт реагиновых IgE с антигеном (аллергеном) происходит на поверхности этих клеток, что приводит к высвобождению из них вазоактивных веществ (гистамина, серотонина, гепарина и др.) и развитию клинических проявлений реакции гиперчувствительности 1-го типа.
У 75% детей, родители которых страдают аллергическими заболеваниями, уровень IgE повышен. Среди здоровых детей повышенный уровень IgE связан с 10-кратным увеличением риска развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с детьми, у которых уровень общего IgE в крови в пределах нормы. Тест на общие IgE в плазме крови используется в качестве скрининга для выявления аллергии, однако для поиска причинного аллергена необходимо выявление специфических к нему IgE.
Кроме того, IgE играют существенную роль в формировании антипаразитарного иммунитета к аскаридам, токсоплазмам, нематодам, эхинококкам, трихинеллам и другим паразитам, что обусловлено способностью IgE взаимодействовать с антигенами гельминтов.Поэтому повышение содержания в плазме крови общего IgE может свидетельствовать о наличии паразитарных инвазий.
Зачем назначают исследования?
Для диагностики аллергических заболеваний и оценки эффективности лечения.
Для диагностики, в том числе дифференциальной, глистных инвазий.
Для оценки риска аллергических реакций у детей.
Для диагностики некоторых иммунопатологических болезней.
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ.
Биоматериал исследования
Кровь (сыворотка)
Как правильно подготовиться к исследованию?
Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!).
Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. За час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться.
Что может повлиять на результат?
Повышают уровень:
Снижают уровень:
Синонимы
IgЕ загальний (сироватка).
Иммуноглобулин Е общий.
Total IgE (Immunoglobulin E), serum.
Что означают результаты? Референтные значения
Причины повышения IgE:
Паразитарные инвазии (аскаридоз, нематодоз кишечника, эхинококкоз, анкилостоматоз, амебиаз, синдром миграции личинок гельминтов).
Аллергический бронхолегочный аспергиллез.
Аллергические заболевания, обусловленные IgE-антителами: атопические (атопическая бронхиальная астма, аллергический ринит и синусит, атопический дерматит, лекарственная и пищевая аллергия) и анафилактические (анафилаксия, крапивница, ангионевротический отек).
Иммунопатологическое заболевание (IgE-миелома, узловой периартериит, синдром гиперэозинофилии, дисплазия и аплазия тимуса (синдром Ди Джорджи), синдром Вискотта-Олдрича, гипер-IgE-синдром и возвратная пиодермия (синдром Джоба - Бакли), "Трансплантат против хозяина").
Причины снижения уровня суммарных IgE:
Наследственная, сцепленная с полом или приобретенная гипогаммаглобулинемия.
Атаксия-телеангиэктазия.
Первичные или вторичные иммунодефициты.
Референтные значения:
дети 0-1: 1.0 – 29 МОд/мл.
дети 1-2: 1.0 – 49 МОд/мл.
дети 2-3: 1.0 – 45 МОд/мл.
дети 3-9: 1.0 – 52 МОд/мл.
взрослые: 1.0 – 87 МОд/мл.
Кто назначает исследования?
Аллерголог, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, гематолог, педиатр, ревматолог.
