Кортизол (сироватка)
Кортизол - стероїдний гормон, виробляється пучковою зоною кори надниркових залоз. Секреція кортизолу стимулюється адренокортикотропним гормоном (АКТГ) передньої частки гіпофізу. У крові зв'язаний з білками. Складає 75 - 90% кортикоїдів, циркулюючих у крові. Метаболізується у печінці.
Лише 10% кортизолу у крові знаходиться у вільному стані та виділяється з сечею у незміненому вигляді. Кортизол регулює артеріальний тиск, опосередковано сприяє підвищенню концентрації глюкози, впливає на вміст натрію і кальцію, сприяє посиленню розщеплення жирів та збільшенню вмісту холестерину.
Для чого призначають дослідження?
Для діагностики:
-
гіпо -та гіперкортицизму.
-
адреногенітального синдрому.
-
порушень менструального циклу, ендокринного безпліддя, невиношування вагітності.
-
артеріальна гіпертензії.
-
м'язовой слабкісті.
-
передчасного статевого розвитку.
-
остеопорозу.
-
довготривале лікування кортикостероїдами аутоімунних та алергічних захворювань.
-
гострої інфекції, шоку, стресу, травматичной та опікової хвороби.
Метод дослідження
Електрохемілюмінісцентний аналіз (ECLIA).
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
Підвищують рівень кортизолу:
-
вагітність,
-
стрес (травма, хірургічна операція),
-
верошпірон, оральні контрацептиви, алкоголь, нікотин.
Знижують рівень кортизолу:
-
дексаметазон, преднізолон.
Синоніми
Кортизол (сироватка).
Гидрокортизон.
Compound F, Cortisol, Hydrocortisone.
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення рівня кортизолу
-
Хвороба Кушинга:
-
аденома гіпофіза,
-
пухлини гіпоталамуса - ендокринного органу, що регулює роботу гіпофіза,
-
АКТГ-виробляють пухлини інших органів (яєчка, бронхи, яєчники).
-
-
Синдром Кушінга:
-
доброякісна або злоякісна пухлина надниркових залоз,
-
гіперплазія (розростання) кори надниркових залоз,
-
кортизол виробляють пухлини інших органів.
-
-
Ожиріння.
-
Гіпертиреоз – підвищення функції щитовидної залози.
Причини зниження рівня кортизолу
-
Хвороба Аддісона – ураження кори надниркових залоз. Найчастіша причина – аутоімунне ураження, тобто що виникає в результаті утворення антитіл до клітин кори надниркових залоз. Рідше зустрічається туберкульозна поразка.
-
Природжена недостатність кори надниркових залоз – адреногенітальний синдром.
-
Знижена продукція АКТГ у гіпофізі, наприклад, через пухлину головного мозку краніофарингіоми.
-
Гіпотиреоз – зниження функції щитовидної залози.
-
Тривалий прийом кортикостероїдів (дексаметазону, преднізолону), спричинений системними захворюваннями сполучної тканини, бронхіальною астмою.
Референтні значення:
Час забору матеріалу: ранковий (6.00-10.00) 4.82-19.50 мкг/дл; вечірній (16.00-20.00) 2.47-11.90 мкг/дл
Хто призначає дослідження?
Лікар-терапевт, лікар загальної практики, лікар-ендокринолог, лікар-кардіолог.