Аполипопротеин А -1 / Apolipoprotein A - 1
Аполипопротеин – это белковая часть липидных комплексов, с помощью которых липиды переносятся кровью в организме. Они обеспечивают свойства растворимости, покрывая собой нерастворимое в воде ядро из холестерола. Липопротеины связываются с холестеролом и триглицеридами и обеспечивают транспорт этих липидов в органы и ткани. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) содержат так называемый хороший холестерин. Они являются единственным физиологическим фактором, обеспечивающим освобождение клеток от избытка холестерина. ЛПВП транспортируют холестерол от тканей в печень, где он выводится из организма или подвергается биохимическим превращениям в целях утилизации. Это имеет большое значение, например, для стен сосудов, которые таким образом защищаются от атеросклеротических изменений. Атеросклеротические бляшки, появляющиеся при избытке холестерина, ограничивают движение крови по сосудам, делают их стенки менее эластичными, что сильно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта. Аполипопротеин А активирует биохимические процессы, "загрузившие" холестерол из тканей в ЛПВП. Он имеет две формы: аполипопротеин А1, преобладающий в организме, и аполипопротеин А2, которого примерно в три раза меньше, чем первого. Для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний чаще всего используют определение первой формы аполипопротеина А, снижение концентрации которого свидетельствует о повышении вероятности атеросклеротических изменений.
Зачем назначают исследования?
- Для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
- Для расчета аполипопротеина В/аполипопротеина А1 – коэффициента, который иногда используется вместо коэффициента атерогенности опять же – для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (вместе с тестом на аполипопротеин В)
Метод исследования
Иммунонефелометрический Биоматериал исследования Кровь (сыворотка) Как правильно подготовиться к исследованию? Натощак (8-12 часов голодания); для детей до двух лет возможно голодание в течение 2-3 часов. За сутки исключить физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение, нарушение спящего режима, авиаперелеты, инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген и др.), физиотерапевтические процедуры, массаж, прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Если исключить прием лекарства невозможно, необходимо об этом сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Через час перед забором крови нельзя курить. В день исследования допускается употребление небольшого количества воды. Перед манипуляционными процедурами следует принять удобную позу, расслабиться и успокоиться. Что может повлиять на результат?
- Уровень аполипопротеина А1 снижают анаболические стероиды, андрогены, мочегонные.
Повышают содержание аполипопротеина А1:
- беременность (анализ на аполипопротеин А1 следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
- умеренные дозы алкоголя,
- статины, фенобарбитал, фибраты, оральные контрацептивы, эстрогены,
- интенсивная физическая нагрузка.
Синонимы
Аполіпопротеїн А1 Апо А1, апопротеин А1, альфа-липопротеин. Alpha Apolipoprotein, Apo A1, Apolipoprotein A1, Hypolipoprotein A1. Что означают результаты? Референтные значения Причины снижения уровня аполипопротеина А1. Снижение уровня аполипопротеина А1 может быть результатом различных наследственных заболеваний (семейная гиперлипидемия), что также приводит к снижению ХС ЛПВП. Как правило, у таких людей быстро прогрессирует атеросклероз. Другие причины снижения уровня аполипопротеина А1:
- Тяжелое заболевание печени,
- Холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
- Плохо вылеченный сахарный диабет,
- Хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
- Хроническая почечная недостаточность.
Причины повышения уровня аполипопротеина А1. Повышенный уровень аполипопротеина A1 не имеет клинического значения. Его причинами могут быть:
- Наследственная склонность,
- Алкоголизм,
- Интенсивная аэробная физическая нагрузка.
Референтные значения: Мужчины: 1.05-1.75г/л; Дамы: 1.05-2.05 г/л. Кто назначает исследования? Врач общей практики, терапевт, кардиолог.